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Les politiques de développement et les politiques de la santé. Les contradictions de la prévention du sida au Népal

Abstract/Resumen

The Politics of Development and the Politics of Health. Contradictions of Aids Prevention in Nepal

This article takes an AIDS prevention program in Nepal as a case study for reflection on the intersection between international social welfare agendas and local politics of development. It examines how a progressive model emphasizing social conditions that foster HIV infection was transformed, in practice, as it was implemented by non-governmental organizations through the familiar rationalities of the Nepali development apparatus. Far from challenging the power relations that perpetuate patterns of ill-health, the response to AIDS that emerged from NGO practices further stigmatized marginal groups, especially low-caste and ethnic minority sex workers, by targeting them as people who “need” AIDS prevention interventions. To understand how and why this occurred, it is necessary to look at the development practices of NGOs within the political context in which they operate. Analyses of social responses to AIDS in countries of the South must take into account the ways local politics of development infuse even the most progressive AIDS prevention strategies.

Key words: Pigg, AIDS prevention, sex work, international development, non-governmental organizations, Nepal

Résumé

Cet article prend le programme de prévention du sida au Népal comme étude de cas pour réfléchir sur l’intersection entre les programmes internationaux de bien-être social et les politiques locales du développement. Il s’agit d’examiner comment un modèle progressiste mettant l’accent sur les conditions sociales qui favorisent l’infection au VIH s’est transformé dans la pratique, à la faveur de son application par des organisations non gouvernementales à travers la rationalité courante de l’appareil népalais de développement. Loin de remettre en question les rapports de pouvoir qui perpétuent les modèles de mauvaise santé, la réponse au sida issue des pratiques des ONG a davantage stigmatisé les groupes marginaux, spécialement les populations des castes inférieures et les travailleuses du sexe appartenant à une minorité ethnique, en les ciblant comme des gens qui « ont besoin » des interventions de prévention du sida. Pour comprendre comment et pourquoi cela a pu se produire, il faut examiner les pratiques de développement des ONG au sein du contexte politique dans lequel elles agissent. Les analyses des réponses sociales au sida dans des pays du Sud doivent tenir compte des façons dont les politiques locales de développement s’immiscent même dans les stratégies les plus progressistes de prévention du sida.

Mots clés

Pigg, prévention du sida, travail du sexe, développement international, organisations non gouvernementales, Népal

Pour citer cet article

Pigg, Stacy L. « Les politiques de développement et les politiques de la santé : les contradictions de la prévention du sida au Népal. » Anthropologie et Sociétés, volume 25, numéro 1, 2001, p. 43–62. 

Économie politique féministe
Volume 25, numéro 1
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